کاهش ۷ برابری هزینه‌های درمانی با توسعه خدمات بهداشتی / ورزش، کلید پیشگیری از بیماری‌ها

Според информационната агенция на иранските студенти (ISNA)Здравето, като един от най-важните фактори на социалното благополучие, се измерва с различни показатели. Несъмнено един от най-важните фактори за подобряване на здравето на обществото е превенцията на болестите и наличието на здравни услуги за всички членове на обществото, особено тези, които живеят в бедни и отдалечени райони. Значителните нива на безработица и отсъствия от работа са ефектите от липсата на превантивни грижи. Слабостта на административната система в областта на здравеопазването, от една страна, и явлението, наречено конфликт на интереси, от друга, оказват голямо влияние върху увеличаването на неравенството в достъпа до здравни услуги.

Приоритет на лечението пред превенцията в здравната система

С епидемиологичния преход на заболяванията и появата на незаразни болести и ефективната и важна роля на икономико-социалните фактори върху здравето, ситуацията отиде в посока, в която вниманието в здравната система беше насочено към лечението, липсата на внимание към изчезна промоцията на здравето и фокусът на медиите и общественото мнение върху аспектите на лечението, вместо на превенцията.

Бюрото за управление и здравна политика на здравния мозъчен тръст на Центъра за дълбоки изследвания на лидерството, използвайки цялостен ситуационен анализ и възползвайки се от капацитета на елита на страната, като същевременно идентифицира факторите, влияещи върху ориентираното към лечение естество на здравната система, представи оперативно предложения за укрепване на превантивния характер на здравната система

70% от средствата се използват за лечение

Здравните системи на много страни по света са ориентирани към лечението, тъй като лечението е много атрактивно и привлича много финансови средства. Освен това има по-напреднали технологии в областта на лечението и спешните медицински случаи изискват незабавно внимание. В Иран медицинското образование се занимава главно с лечение и клинични специалности, а на сектора на здравеопазването и превенцията се обръща по-малко внимание. Въз основа на това проучванията в нашата страна отделят повече от 70% от ресурсите си за лечебния сектор и обръщат малко внимание на превенцията.

Повечето мениджъри на здравната система на Иран са клинични специалисти или медицински специалисти, които имат малко познания по здравната политика и проблемите на общественото здраве. В много случаи начело на здравната система стоят мениджъри, които са квалифицирани в своите специфични области, но те нямат достатъчно способности да насочват здравната система в посока превенция и обществено здраве. Това кара движението към превенция да не се осъществява ефективно.

50 пъти цената на медицинските услуги в сравнение със здравните услуги

Едно от предизвикателствата пред здравната система е, че превенцията изисква дългосрочни заключения и управленското търпение за наблюдение на нейните ефекти е ниско. Според проучване в Техеранския университет по медицински науки цената на ефективността на медицинските услуги е около 50 пъти по-висока от здравните услуги. С други думи, инвестирането в превенция може да намали разходите за лечение седем пъти, но вниманието към този проблем на макрониво е ниско.

Въпреки основните закони за превенция, няма правилен механизъм за прилагане. Например здравните мрежи обикновено се финансират от приходите на болниците, което кара мениджърите да се фокусират повече върху превенцията, отколкото върху превенцията. води до разширяване на медицинските услуги.

Не обръща внимание на ориентираната към превенцията рентабилност в системата за управление на лечението

Изследванията показват, че в много случаи превенцията е по-скъпа от лечението. Например при контрола на кръвното налягане само 10% от ефектите му могат да бъдат постигнати с помощта на съществуващи лекарства, а останалите 90% зависят от промяната на начина на живот и превенцията на заболяванията. Освен това намаляването на майчината и детската смъртност и намаляването на заразните болести са основни постижения на инвестирането в превенцията. Но с отдалечаването от ориентираното към превенцията мислене бяха пропилени много финансови ресурси и броят на пациентите в обществото се увеличи.

Спиране на „плана за семеен лекар“ поради политика, ориентирана към лечението

В много периоди възгледите на мениджърите за превенцията са били повече теоретични и изразителни, отколкото практически. Така например „програмата за семеен лекар“, която трябваше да се прилага масово в страната, беше спряна поради липса на изпълнителен и политически ангажимент. Същата ситуация съществува и в други сектори на превенцията, което води до неизпълнение на политики, насочени към превенция.

Политиците обикновено гледат на превенцията само като на предотвратяване на физически заболявания, докато превенцията трябва също така да се занимава с всички измерения на здравето, включително психичното здраве, предотвратяване на свръхдоза наркотици, предотвратяване на конфликт на интереси при изготвянето на политики и подобряване на храненето и упражненията. Според статистиката 70% от смъртните случаи са свързани с незаразни заболявания, които могат да бъдат контролирани основно чрез профилактика.

Извеждане на въпроса за профилактиката само на Министерството на здравеопазването

Според научни доказателства само 20 до 25 процента от общественото здравеопазване е свързано с дейността на Министерството на здравеопазването, лечението и медицинското образование. Останалата част от отговорността за осигуряване на здраве, като осигуряване на здравословна храна, управление на фармацевтичната верига, намаляване на рисковите фактори за околната среда, насърчаване на психичното здраве и общественото образование, е свързана с други институции и министерства.

Повечето мениджъри и местни власти се фокусират върху развитието на този сектор поради по-голямото въздействие и отчетност на здравните услуги. Според статистиката броят на апаратурата, болничните легла и лекарите в много региони на страната е повече от реалната нужда и това спомага за движението на здравната система към лечение. Увеличаването на капацитета за лечение от обществени и политически служители и представители оказва по-голям натиск върху здравната система.

Тенденцията на доброволческите и благотворителни групи към медицински услуги и профилактика

Джихадистките групи и доброволци в Иран са ефективни в разширяването на медицинските услуги, но те са по-малко склонни да развиват превантивни услуги. Според статистиката 75% от дейностите на тези групи са насочени предимно към предоставяне на медицински услуги, а само 25% от тях са свързани с профилактика и промоция на здравето.

Конфликт на интереси между медицински и здравни служби

Прекомерното разширяване на медицинското оборудване и броя на болниците може да донесе големи финансови ползи за администраторите на здравни системи. Според проучвания разширяването на здравните услуги и системата за насочване може да увеличи производителността между 20 и 50 процента и да намали разходите за лечение седем пъти, но наличието на конфликт на интереси в лечебния сектор възпрепятства прилагането на тези политики.

Висок дял от бюджета за лечение в сравнение с профилактиката

През 1401 г. от общо 1 247 530 милиарда риала кредит за здравни въпроси, около 75% са разпределени за сектора на лечението и само 25% са разпределени за здраве и превенция. Това несправедливо разпределение на финансовите ресурси води до обръщане на повече внимание на лечението и пренебрегване на сектора на превенцията, докато инвестирането в сектора на превенцията може да доведе до по-ниски разходи за лечение в бъдеще.

По такъв начин, че около 70% от смъртните случаи и уврежданията в Иран са свързани с незаразни заболявания като сърдечно-съдови заболявания, диабет и рак, които според докладите повече от 50% от тежестта на тези заболявания могат да бъдат предотвратени чрез скрининг и разширяване на здравословния начин на живот.

Изискването да се обърне внимание на развитието на здравните услуги и възраждането на системата за насочване със спорт и уелнес

По примера на други страни и високия капацитет на системата за здравеопазване и физическо възпитание в страната, реализацията на рефералната система за спорт може да бъде от необходимо значение. Тази структура, която съществува и в Обединеното кралство, лекуващият лекар и здравният екип, вместо да приемат прекомерни количества лекарства и скъпи медицински услуги, насочват лицето по време на скрининга към здравни центрове под наблюдението на реномирани групи за физическо възпитание, което в допълнение към повече застрахователни защити за пациента и лекаря води до намаляване на рисковите фактори от заболявания от 7 до 10 процента.

Схемата за насочване към спортисти работи през последните две десетилетия с цел идентифициране на неактивни възрастни в средата на първичната здравна помощ в Англия. Експертите от Health England насочват неактивните хора към услуга на трета страна, която поема отговорността за предписване и наблюдение на тренировъчна програма, съобразена с нуждите на индивида.

Застрахователната подкрепа за плановете за превенция намалява разходите за лечение 7 пъти

Десетки статии изследват ефективността и икономическата полза от такава интервенция от преди 20 години до днес и показват, че застраховката и държавната подкрепа на този план предотвратяват 7 пъти медицинските разходи на хората. С други думи, с тази интервенция здравната система успя да спести седем пъти разходите за тези услуги в лечебния сектор, без да се разболява. Също така, развитието и поставянето на физическа активност в системата за насочване може да има ефект от 7-10% за намаляване на тежестта на незаразните заболявания, което също е свързано с повишаване на качеството на живот и очакваната продължителност на живота в разходите и полезността модели.

Medicare & Medicaid Services (CMS) на Съединените американски щати базира своя модел на плащане към здравни центрове в Съединените американски щати, вместо базиран на услуги, базиран на намаляване на индивидуалния риск от сърдечно-съдови заболявания. По този начин центровете за услуги, които предприемат стъпки за намаляване на тютюнопушенето, понижаване на кръвното налягане и понижаване на холестерола в кръвта за целевата им група, ще се радват на повече плащания от федералното правителство.

Предложени изисквания за развитие на здравните услуги

Здравното осигуряване трябва да има необходимата застрахователна защита за хората, кандидатстващи за системата за насочване с политически ангажимент и с цел намаляване на риска от заразяване с болести. Проучванията показват, че плащането на застраховка въз основа на намаляване на риска е важен метод на застрахователните организации, който може да допринесе за намаляване на честотата на заболяванията.

Правителството трябва, с необходимия ангажимент и правомощия, да накара изпълнителните агенции да отговорят за проследяването и привеждането в съответствие с този план, така че общественото здраве на хората да е ясно възможно чрез разширяване на общественото здраве чрез разширяване на физическата активност. В годишния бюджетен план 10% от общия бюджет на отдела за превенция и здравеопазване на Министерството на здравеопазването трябва да бъдат заделени за развитие на физическата активност, превенция на затлъстяването и липсата на активност.

За да разшири физическата активност, Министерството на спорта и младежта трябва да уреди необходимия механизъм с центъра за незаразно управление на Министерството на здравеопазването, така че базираната на доказателства физическа активност да може да бъде добавена към здравните услуги, без да е необходимо наемане на персонал, и има възможност за проследяване на хора.

Министерството на образованието, в сътрудничество с Министерството на здравеопазването, лечението и медицинското образование и Министерството на спорта и младежта, трябва да предприеме необходимите мерки за разработване на план за обществен достъп до съществуващите спортни съоръжения, поне два дни в седмицата безплатно или със 70% отстъпка. Това действие трябва да се извършва с приоритет на необлагодетелстваните и необлагодетелстваните райони.

В годишния бюджет замърсяващите компании, включително петролни, нефтохимически и т.н., които произвеждат вещества, произвеждащи дим и опасни за околната среда, са длъжни да създадат стандартни спортни центрове с приоритет в необлагодетелстваните и недостатъчно обслужвани райони. Въз основа на конкретен и подробен план Sedavsima трябва да обясни стойността на физическата активност, да отправи изисквания към отговорните групи и да предприеме действия за разширяване на физическата активност.

Съгласно горното, системата за управление на здравната система на Иран, подобно на много страни, се основава на показатели, ориентирани към лечението, а доходите на медицинската общност се основават на разходите за лечение, което не само причинява повече заболявания, но също така увеличава разходите за лечение .находки Следователно, въз основа на резултатите от изследванията, проведени в здравни мозъчни тръстове, е възможно да се предотвратят 50% от смъртните случаи, причинени от незаразни заболявания, и да се намалят разходите за лечение 7 пъти с развитието на медицинските услуги и използването на система за реанимация, базирана по физическо възпитание изисква сериозна решимост на институциите попечители да разпределят подходящата програма и бюджет.

край на съобщението